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鄭州市衛生健康委做客《廉政時空》

首先,有請市衛生健康委黨組成員、副主任 段新國 介紹衛生健康領域突出問題專項整治情況。

主持人,各位聽眾朋友:大家好。我是鄭州市衛生健康委副主任段新國。非常高興來到《廉政時空》欄目,與聽眾朋友們互動交流。鄭州市衛生健康委作為市政府工作部門,主要承擔著全市衛生健康資源規劃布局、深化醫藥衛生體制改革、醫療服務管理、公共衛生監管、疾病預防控制、健康城市和衛生城市建設等工作。自“不忘初心、牢記使命”主題教育開展以來,鄭州市衛生健康委在市委主題教育領導小組的正確領導下,在第十一巡回指導組的指導下,以“為民服務解難題”為出發點和落腳點,聚焦群眾看病就醫流程繁瑣不合理,看病交費取藥太麻煩、繳費排隊時間長;醫院餐飲、廁所衛生等就醫環境不好;群眾就醫總體負擔較重,住院時間較長等群眾反映強烈的突出問題開展專項整治,推動主題教育取得實效。今天來傾聽大家的意見和建議。

主持人提問:

問題1:現在美容醫院遍地開花,在媒體中接到的投訴也不少,如何判斷一家醫療美容醫院是否正規?

答:這位聽眾你好,首先感謝你對我們衛生健康工作的大力支持,現在我回答你提的問題。

醫療美容機構是不是正規合法主要是看他是不是取得衛生健康行政部門批準的《醫療機構執業許可證》,許可的診療科目是不是有醫療美容科,具備以上兩條就是正規合法的醫療美容機構。如果沒有《醫療機構執業許可證》,這家機構就是“黑診所”;如果有《醫療機構執業許可證》,診療科目中沒有醫療美容科而開展醫療美容診療就是超范圍執業。

2019年,鄭州市衛生健康委啟動了“智慧衛監”創新工作,向社會公示醫療機構相關信息是其中內容之一,目前已經覆蓋到醫療美容機構。主要是通過二維碼的形式主動向社會公開醫療機構的相關信息,主動接受社會的監督,讓老百姓能夠分清這家醫院是不是衛生健康行政部門批準的正規合法醫院,讓大家明明白白地消費。

我們在醫院粘貼有二維碼,市民通過微信掃描可以查詢以下信息:一是該醫療美容機構的《醫療機構執業許可證》相關信息,其中就有診療科目中是否有醫療美容科等;二是醫生、護士的相關信息,如醫師、護士的姓名、執業類別(中醫、中西醫結合、臨床、口腔、臨床和中醫)、執業級別(執業醫師、執業助理醫師、鄉鎮執業助理醫師、鄉村全科執業助理醫師)、照片等信息。

也請廣大市民朋友繼續支持我們工作。

問題2:美容行業分生活美容和醫療美容,凡是動刀子的,比如割雙眼皮等就屬于醫療美容的范疇,但有些美容機構只獲得了生活美容的相關資質,卻非法從事醫療美容的事情,這一塊咱們是如何監管的?如何杜絕此類事件的發生?

答:感謝您對醫療美容的關心,您說的割雙眼皮就是醫療美容。《醫療美容服務管理辦法》第二條規定,醫療美容是指運用手術、藥物、醫療器械以及其他具有創傷性或者侵入性的醫學技術方法對人的容貌和人體各部位形態進行的修復與再塑。

《美容美發業管理暫行辦法》第二條規定,生活美容是指運用手法技術、器械設備并借助化妝、美容護膚等產品,為消費者提供人體表面無創傷性、非侵入性的皮膚清潔、皮膚保養、化妝修飾等服務的經營性行為。

醫療美容和生活美容最關鍵、也是最直觀的區別是否有創傷性和侵入性。需要手術的美容項目,一定是醫療美容;需要注射的美容項目,也是醫療美容,這些都是有創傷性和侵入性的。另外,通過“超聲刀”、激光、強脈沖光等器械來除皺、消除皮膚松弛、脫毛、祛斑等,也是醫療美容,因為也是具有一定創傷性的。

問題3:有聽眾反映,平時看完病交費需要排一次隊,拿藥又要排一次隊,能否簡化流程,進一步方便老百姓?

答:確實像您說的,醫院就診過程中,醫療支付這個環節比較復雜,掛號費、檢查費、藥費等等,繳費項目繁多,自費病人、省市醫保病人繳費方式也各不相同,醫院收費窗口往往集中在門診大廳,排長隊的現象十分突出。為了讓患者少跑腿,減少等候時間,讓就醫的過程更加舒適便捷,診間支付是有效的具體手段。“診間支付”是指利用互聯網技術和移動支付手段,讓患者在就診時即可利用手機完成支付繳費,非常方便快捷,不用在窗口排隊繳費,不用診室、窗口來回奔波,極大減少了支付這個步驟的時間。我委在全市全面推行診間支付工作,專門印發文件,明確時間節點,要求各醫院按時實現診間支付。目前全市14家市直屬醫院均實現了診間支付。下一步,在市政府“城市大腦”的整體框架下,我們還會繼續推出先診療后付費服務,利用“商鼎信用分”做信用擔保,就診之后支付一次即可。

問題4:網友丫丫問:她是周口的,在鄭州看病時,有個血液檢查結果要兩天才能出來,當時回去有急事,后來她從周口專門又來了趟鄭州拿檢查結果。建議醫院的檢查結果能不能實現在醫院的官網或者官方微信里查詢?也免得來回跑路。

答復:這位朋友你好,你所說的檢查檢驗結果遠程查詢是可以實現的。目前,在我市市屬公立醫院,大力推進患者自助查詢服務,您只要關注了醫院的微信公眾號,實名身份信息后,就可以通過手機查詢就診相關的電子病歷、電子處方、檢查檢驗結果、費用清單等,相關的藥物使用指導、健康保健知識和出院的隨訪信息也會及時推送,真正實現“數據多跑路,群眾少跑腿”的目的。

問題5:網友小肚子說,發現很多醫院都開展了“日間手術”,什么是“日間手術”,哪些手術可以進行日間手術,用不用住院?

答:目前,鄭州市直屬二級以上醫院都可以開展日間手術。像鄭州市中心醫院,還是國家級日間手術的試點,目前已經開展1萬余例,每個周末開展的日間手術達到30多例。手術術式覆蓋180余個病種,住院費用平均下降20%以上。

日間手術開展的病種都是經過專家反復論證,技術成熟的手術,都是由醫院業務能力很強的醫生完成的,手術安全完全有保證。但是,并不是所有的患者都適合進行日間手術,比如患有糖尿病、高血壓或年齡太大的患者,所以,醫院會為想做日間手術的患者進行嚴格的術前評估。您可以先到醫院評估一下。如果您符合條件,那么您說的想抽個周末做手術,是完全可行的。

問題6:網友思念說,家里的老人有比較嚴重的糖尿病,眼睛還有白內障,今年通過了門診慢性病鑒定,聽說明年可以享受醫保報銷?

這位聽眾所說的醫保報銷是常規的醫保報銷?明年又會有什么新政策?

答:伴有白內障、糖尿病足等嚴重并發癥的糖尿病是鄭州市32種門診慢性病之一。這32種門診慢性病醫保報銷實行定點治療、限額管理(其中精神分裂癥等六類精神疾病沒有限額),糖尿病的醫保報銷限額是職工醫保每月300元,居民醫保每月200元。門診慢性病沒有報銷起付線,醫保報銷比例是70%,也就是說個人負擔30%。

問題7:網友春天里問,母親是鄭州的居民醫保,今年10月份到醫院體檢發現有高血壓,但醫生說病情比較輕,需要長期吃藥治療,但是不符合門診慢性病的申報條件,病情再輕也是慢性病,也需要長期服藥,為什么不能申報?

答:好的,根據您介紹的患者情況,是可以申報的。我市高血壓、糖尿病門診用藥政策的保障對象是鄭州市的居民醫保患者,在醫療機構確診為“兩病”(即高血壓、糖尿病)并需要藥物治療,但是病情較輕、達不到門診慢性病申報標準的這類患者(如:高血壓要伴靶器官損害、糖尿病要伴有嚴重并發癥)。

具體的申報程序是:鄭州市居民醫保患者在鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)或者縣級、市級醫院就醫,確診為“兩病”(即高血壓、糖尿病)并需要藥物治療的,患者在“兩病”登記表上填寫一家固定的“門診用藥”定點醫療機構,由診斷醫生和患者在登記表上簽字后,到醫院醫保辦蓋章。然后,患者持“兩病”登記表到選擇的“門診用藥”定點醫療機構,進行“兩病”門診登記建檔后,下個月就可以享受“兩病”門診用藥醫保報銷待遇。

居民醫保“兩病”患者門診用藥沒有起付線,實行限額管理。“兩病”患者每個月的醫保報銷限額是40元(高血壓合并糖尿病或者糖尿病合并高血壓患者的報銷額度不能重復計算)。醫保報銷比例是二類定點醫療機構(市級醫院)50%,一類定點醫療機構(縣級醫院)55%,鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)和村衛生室60%。

問題8:網友“美好時代”,她孩子是1995年出生的,最近在辦出國留學手續,留學機構說要提供出生醫學證明,但是怎么也找不到了,不知能不能補辦,怎么辦理?

答:《出生醫學證明》只適用于1996年1月1日以后,在具有資質的助產機構內出生的新生兒。1995年出生的不需要出生醫學證明,如果需要辦理留學手續,需要提供相應的出生公證證明材料包括:

當事人的身份證、戶口本或其他身份證明;

(2)醫院根據出生檔案記載出具的證明(如無出生檔案需要提供親子鑒定);

(3)父母的身份證、戶口本、結婚證;

(4)近期兩寸免冠彩色照片若干;

(5)公證員認為應當提供的其他材料。

去公證處辦理出生公證即可。

問題9:網友“六六的天空”問,他愛人已懷孕3個月,鄭州市推出的產前篩查、新生兒篩查等好幾項檢查項目,可以免費去檢查嗎?

答復:目前,如果您或者您的愛人是河南省戶籍可以享受免費的產前超聲篩查(11-13+6周)、血清學(唐氏15-20+6周)篩查,如果篩查結果是陽性,還可以進行免費的產前診斷;當孩子出生以后還可以進行免費的新生兒兩病和聽力篩查;您的愛人還可以享受免費的婦女兩癌篩查。如果您或者您的愛人是鄭州市戶籍,還可以進行免費的新生兒耳聾基因篩查和35種遺傳代謝病篩查。

問題10:我是滎陽的,原來是貧困戶,今年已脫貧,我想問一下,我原來享受的扶貧優惠政策,是否可以繼續享受?如果我再次得病住院就醫,可享受哪些優惠政策,醫療費怎么報銷?

答:這位朋友的問題,涉及到脫貧不脫政策問題,脫貧不脫政策指的是貧困戶脫貧后暫時不會取消政策,以防止再次返貧。為了鞏固脫貧成果,貧困脫貧后,在一定時期內國家原有扶貧政策保持不變,支持力度不減,留出緩沖期,確保實現穩定脫貧。因此,你原來做為貧困戶享受的各種扶貧政策可以繼續享受。在我們鄭州市貧困人口在定點醫療機構看病就醫可享受“七免一減”等優惠政策(即:免縣、鄉住院起付線,免門診掛號費、注射費、換藥費、救護車接送費,免繳住院押金,免費健康體檢,住院費用醫保報銷后醫療機構給予10%減免)。住院就醫可享受:基本醫療保險、大病醫療保險、困難群眾補充醫療保險,醫療救助,慈善救助等保障政策。

例如:貧困人口住院就醫所享受的各種醫療保障政策如下:

1.基本醫療保險:貧困人口在基層定點醫療機構住院就醫,享受免住院起付線政策。醫療費用:超過1000元報銷85%;

2.大病養老保險:基本醫療保險報銷外,個人自付合規醫療費用超過5500元,就可享受二次報銷。5500-10萬報85%; 10萬以上報95%。不設封頂線。

3.困難群眾大病補充醫療保險:經基本醫療保險、大病保險報銷后,個人自付合規醫療費用超過3000元,由大病補充保險對個人負擔的合規醫療費用再次給予報銷。0.3-0.5萬報30%;0.5-1萬報40%;1-1.5萬報50%;1.5-5萬報80%;5萬以上報90%。不設封頂線。

另外,經以上保險報銷后仍有困難的貧困人口,還可享受醫療救助、慈善救助等保障政策。

問題11:聽說今年衛生部門組織了健康管理師考試,我一直想從事健康管理方面的工作,做健康咨詢、健康指導等,但我不是醫學專業畢業的,可以報考嗎?

答:非醫學專業也是可以報考的。申報健康管理師有三種條件:一是具有醫藥衛生專業大專以上學歷。二是非醫藥衛生專業大專學歷,連續從事本職業或相關職業2年以上,經健康管理師正規培訓達180學時,并取得結業證書。三是具有醫藥衛生專業中專以上學歷,連續從事本職業或相關職業3年以上,經正規培訓達180時數,取得結業證書。

 


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